Ulceras por presión en Unidades de Cuidados Intensivos. Factores de Riesgo y Prevención

Description

Las úlceras por presión (UPP) están presentes en todos los niveles asistenciales pero presentan una mayor incidencia en las unidades de cuidados intensivos. Objetivos: Es difícil conocer la incidencia real de UPP en las unidades de cuidados intensivos. La idea principal de este trabajo es conocer la incidencia y los factores de riesgo más relevantes que se relacionen con un aumento de UPP en unidades de cuidados intensivos así como las medidas estratégicas que puedan contribuir a una prevención o curación de úlceras por presión. Método: Este trabajo ha consistido en una revisión bibliográfica. Para ello, se ha procedido a la búsqueda exhaustiva, de artículos publicados, en bases de datos como Pubmed, Lilacs, Cochrane Plus, Dialnet, Medline y Scielo utilizando las palabras clave relacionadas con nuestro objetivo. Estos estudios fueron filtrados manualmente para cumplir con los criterios del estudio de cada sección. Resultados: Se recogieron dieciocho artículos en total tanto relacionados con los factores de riesgo como de medidas de prevención de UPP en unidades de cuidados intensivos. En nuestro trabajo se determinaron factores de riesgo significativos tales como la edad, hipotensión, desnutrición, IMC, estancia hospitalaria, la puntuación obtenida en las diferentes escalas de riesgo utilizadas para su prevención,la ventilación mecánica, los antecedentes de enfermedad vascular, el tto con dopamina, la hemodiálisis intermitente, el uso de sedantes y la Tª corporal por encima de 38,5 Cº. Medidas preventivas como el buen uso de valoración mediante escalas de las UPP, la reevaluación, el seguimiento de protocolos, la creación de grupos de mejora y unificación de estrategias preventivas, la educación y reciclaje de los profesionales así como la utilización de ácidos grasos hiperoxigenados, colchones de aire alternante y protocolos de movilidad con cambios posturales.Conclusión: La presencia de úlceras por presión en las unidades de cuidados intensivos es una complicación importante y frecuente. El conocimiento de los factores de riesgo permite aplicar medidas preventivas que consigan reducir la incidencia de úlceras por presión en UCI. Un enfoque multifacético de la prevención es la clave para gestionar el riesgo de infección