Caso Clínico: paciente con cirrosis hepática en fase terminal

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Introducción: La cirrosis hepática es una patología crónica y progresiva, caracterizada por una alteración funcional, histológica y vascular del hígado. Es la responsable de más de 800.000 muertes al año en todo el mundo y sus etiologías más frecuentes son el origen etílico, las causadas por virus (Hepatitis B y C) y la esteatohepatitis no alcohólica. En el contexto de esta patología, resulta indispensable el abordaje por parte de cuidados paliativos, en la fase final de la vida. Garantizamos así una atención holística, individualizada y continua, con la que cubrir las necesidades del paciente y su entorno, hasta el final de sus días.Objetivo: Elaborar un plan de cuidados individualizado para un paciente afectado por cirrosis hepática, en fase terminal.Metodología: Se procede a la valoración del paciente mediante el modelo de patrones funcionales de salud, establecido por M. Gordon. Tras el diagnóstico inicial, priorizamos nuestra atención en cinco diagnósticos: Diarrea, Dolor crónico, Riesgo de sangrado, Riesgo de úlcera por presión y Afrontamiento familiar comprometido. Establecemos el plan de cuidados manejando las taxonomías NANDA-I, NOC y NIC.Discusión: Pese a las dificultades encontradas en la aplicación del plan de cuidados obtenemos resultados que cumplen los objetivos previstos, dentro del tiempo marcado. No debemos olvidar la situación compleja y cambiante del paciente, que conlleva cambios continuos en sus necesidades, requiriendo nuestra continua adaptación. No encontramos en la literatura científica planes de cuidados que aborden la cirrosis hepática en el estadio que nos ocupa.Conclusiones: En el estadio final de la cirrosis hepática de este caso clínico, podemos garantizar el bienestar del paciente abordando su situación desde los cuidados paliativos. El uso de planes de cuidados garantiza una correcta intervención y seguimiento. Además, mediante la utilización de taxonomías facilitamos la comunicación entre profesionales, con un lenguaje estandarizado y normalizado. La consecución de los cinco diagnósticos que nos ocupan asegura la calidad de vida hasta el final de sus días.