TÉCNICA BÁSICA DE SUTURAS FACIALES DE URGENCIA

Description

La cara representa un pilar angular en la imagen de una persona. Por ello, la aplicación de las técnicas estándar de tratamiento de las heridas debe aplicarse de manera doblemente cuidadosa en las lesiones producidas en la región facial. Con el presente trabajo, se pretende describir todo lo necesario para obtener el mejor resultado funcional y estético en el tratamiento urgente de las heridas faciales. Para ello, resulta crucial el conocimiento tanto de la anatomía como de los materiales y técnicas quirúrgicas existentes a fin de obtener el máximo rendimiento en dichos resultados.Los materiales de sutura son la herramienta fundamental tanto en el desarrollo del propio procedimiento como de los resultados del trabajo realizado. A lo largo del tiempo, los hilos de sutura han sufrido una evolución sustancial desde los materiales derivados directamente de tejidos animales, hasta las fibras sintéticas de las que disponemos actualmente.El primer registro conocido de la utilización de técnicas de sutura, data del 1600 a.C. en Egipto, según se recoge en el Papiro de Edwin Smith. En él se explica la manera de realizar un tratamiento adecuado de las heridas mediante la aplicación de grasa, miel y carne fresca.Tradicionalmente las culturas india y latinoamericana precolombina realizaban suturas mediante aproximación de los bordes que posteriormente quedaban fijos mediante la mordedura de hormigas a las que decapitaban, haciendo la función de las actuales grapas quirúrgicas.A partir del 600 a.C. se vienen utilizando diferentes materiales naturales como el algodón, pelos de animal, intestinos, tendones y elaboraciones mediante combinación de estos. Pero no es hasta el siglo XIX con la aparición del Catgut (Fig. 2), donde empieza el verdadero desarrollo industrial de los materiales de sutura. El Catgut es una sutura absorbible hecha por trenzado de filamentos de colágeno purificado obtenido de los intestinos bovinos. Este material de sutura se ha utilizado hasta hace relativamente poco tiempo, donde ha sido sustituido por los materiales sintéticos más modernos.